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安徽成考專升本《醫(yī)學綜合》考點串講—呼吸道
發(fā)布時間:2020-07-14 作者:安徽成考網(wǎng) http://2jiajiao.com 點擊:

呼吸系統(tǒng)由呼吸道組成。其主要功能是進行氣體交換,即吸入氧,排出二氧化碳,還具有嗅覺和發(fā)音的功能。


一、鼻旁竇

鼻旁竇中上頜竇、額竇篩竇的前、中群開口于中鼻道;篩竇后群開口于上鼻道;蝶竇開于蝶篩隱窩。由于鼻旁竇粘膜與鼻腔粘膜相延續(xù)故鼻腔發(fā)炎時,可蔓延至鼻旁竇并發(fā)鼻旁竇炎。上頜竇的開口高于竇底,上頜竇炎癥化膿時,常致竇內(nèi)積膿。鼻旁竇可調(diào)節(jié)吸入空氣的溫、濕度,并對發(fā)音起共鳴作用。



二、喉

(一)喉的構(gòu)成:喉以軟骨作支架,各軟骨以關(guān)節(jié)、韌帶和肌連接,內(nèi)面襯以粘膜而成。喉軟骨包括:

1、甲狀軟骨:是最大的喉軟骨,由左、右兩個方形軟骨板構(gòu)成。兩板前方相互愈著形成前角,前角的上端向前凸出稱為喉結(jié)。

2、環(huán)狀軟骨:是呼吸道中惟一完整的軟骨環(huán),對保持呼吸道通暢有重要作用。該軟骨上鄰甲狀軟骨,并與甲狀軟骨下角構(gòu)成環(huán)甲關(guān)節(jié)。

3、狀軟骨:位于環(huán)狀軟骨后部的上方,左右各一,呈三梭錐體形,與環(huán)狀軟骨構(gòu)成環(huán)構(gòu)關(guān)節(jié)。在狀軟骨與甲狀軟骨間連有聲韌帶聲韌帶位于聲襞內(nèi)。

4、會厭軟骨:形似樹葉,上端寬闊而游離,下端細尖附于甲狀軟骨前角的后面。


(二)喉腔:喉腔指喉的內(nèi)腔,在喉腔的側(cè)壁上方有一對粘膜皺襞稱前庭襞,下方一對稱聲襞。聲襞內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共同組成聲帶。左、右前庭襞之間裂隙稱前庭裂,左、右聲襞之間的裂隙稱聲門裂。聲門裂是喉腔最狹窄的部位。

喉腔被前庭裂和聲門裂分成上、中、下三部,前庭裂以上的部分,稱喉前庭;前庭裂和聲門裂之間的部分,稱喉中間腔;喉中間腔向兩側(cè)突出的隱窩,稱喉室;聲門裂以下的部分,稱聲門下腔。



三、氣管與支氣管

氣管上端于第6頸椎下緣處起于環(huán)狀軟骨下緣,向下至胸骨角水平分為左、右主支氣管,分叉處稱氣管杈,氣管杈內(nèi)面向上凸的縱嵴稱氣管隆嵴。


(一)氣管:由15~20個C形軟骨環(huán)作支架,并以頸靜脈切跡分為頸、胸兩部分。急性喉阻塞時,可在第3~5氣管軟骨環(huán)處沿正中線做氣管切開術(shù)。


(二)主支氣管:為氣管杈與肺之間的管道,左、右各一,左主支氣管長、細而走向較傾斜,右主支氣管短、粗且走向較垂直,氣管異物易落入右主支氣管內(nèi)。

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